尚某，53岁。患者诉说阴茎勃起时疼痛，向下弯曲3个月。患者每次性生活阴茎勃起时胀痛，且阴茎朝腹侧弯曲，有逐渐加重趋势，严重影响性生活。1个月前，西医诊断为阴茎海绵体硬结症，给予维生素E和活血化瘀类中成药“独一味胶囊”治疗半个月，无效。

症见：急躁，咽部多痰，食欲差，尿黄赤，大便尚可，舌质暗红，舌苔薄腻，舌下脉络紫暗迂曲，脉沉弦滑。

阴茎超声检查：龟头下方可探及2个低回声结节，大小分别为5.5×4.2毫米和4.3×3.5毫米，边界清，未见明显血流信号，余海绵体回声均匀。

西医诊断：阴茎海绵体硬结症。

中医诊断：子痰。

中医证型：肝郁夹湿热瘀阻。

处方：醋北柴胡10克，白芍30克，炒枳实15克，炙甘草15克，丝瓜络10克，生蒲黄15克，法半夏30克，牡蛎30克，醋三棱10克，醋莪术10克，楮实子15克，威灵仙15克，薏仁30克，玄参20克，鸡内金15克。

用法：共15剂，水煎服用，每天1剂。

二诊：患者服药10剂后阴茎勃起胀痛已消失，硬结大小改善不明显。大便微溏，有疲乏感。上方白芍减为15克，加仙鹤草30克。继续服用30剂。

三诊：阴茎B超检查显示，阴茎海绵体2个结节，其中1个已经消失，另外1个明显缩小，阴茎勃起疼痛未再出现。又以二诊处方稍作加减，继续服用30剂，以求彻底消除。

按：阴茎海绵体硬结症为阴茎海绵体白膜与阴茎筋膜之间的慢性纤维组织增生而形成的硬结和斑块。其主要症状是阴茎可扪及单个或多个皮下硬结或斑块，阴茎勃起时疼痛和偏斜、弯曲，少数患者伴有勃起功能障碍。该病发病机理尚不清楚，故西医尚无针对病因的有效治疗方法。西医给予口服维生素E、斑块内注射糖皮质激素、局部放疗以及体外冲击波（ESWT）等，疗效均不满意。中医辨证，使用中草药汤剂，简单、安全、无创、有效。本文中所举病例使用的药物及剂量，是笔者的临床经验和体会，患者一定要在医生的指导下辨证应用。（作者供职于河南中医院）

本期编辑：鱼儿

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