强直性脊柱炎是一种多因素联合作用以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病，主要累及骶骼关节、髋关节、椎间关节、肋椎关节骶髂关节病变最为多见；晚期患者会出现脊柱完全融合僵直呈竹节状改变、大关节融合导致残疾而丧失生活自理能力严重者还会合并心肺受累。

强直性脊柱炎（AS）症状主要包括三大类：中轴症状、外周关节症状、关节外表现三大类。那么强直性脊柱炎有哪些中轴关节病变呢？今天给大家讲一讲强直中轴关节病变、危害、及专家治疗案例分析。

1颈椎病变：颈部肌肉开始时痉挛，以后萎缩，病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形。头部活动明显受限，常固定于前屈位，不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面，不能抬头平视。

颈椎受限型案例分享

患者资料：杨先生，患强直多年，颈椎严重受限，抬头困难，严重影响生活质量。

诊治方案：从患者常规检查+专项检查报告来看，发现其颈椎炎症反应明显，组织受炎症反复刺激出现粘连，通过微创松解技术，帮助其颈椎粘连组织进行微创剥离，再进行专科强化祛炎治疗，帮助他恢复颈椎活动功能。

2胸椎病变：胸椎受累时，表现为背痛、前胸和侧胸痛，后期可致驼背畸形。

胸椎病变案例分享

患者资料：吉先生，患强直三年，多关节竹节样病变、受限，胸椎受限尤其严重，主诉：“呼吸呼不过来”。

诊治方案：经检测分析，患者髋部目前还有炎症活跃刺激疼痛受限，腰胸椎炎症已经不活跃，主要问题在于关节已经粘连、融合、钙化，因此针对不同关节炎症及融合程度，进行松解、祛炎、骨修复，恢复活动度，避免其他关节受累。

3腰椎病变：腰椎脊柱受累时，多数表现为下背和腰部活动受限。腰部前屈、后伸、侧弯、旋转均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛，腰椎旁肌肉痉挛；后期可有腰肌萎缩。

腰椎病变患者案例分享

患者资料：彭先生，反复腰部疼痛及颈椎受限十几年，今年来我院才确诊为强直。

诊治方案：经检查发现，患者颈、腰椎的疼痛受限是炎症刺激、堆积导致软组织粘连所致，我们准确定位到颈、腰椎具体哪一段炎症多少和粘连程度后，进行了微创松解与祛炎。患者回去后再注意锻炼用药，巩固治疗效果。

4骶髂关节炎：表现为反复发作的腰痛，腰骶部僵硬感，间歇或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛，可放射至大腿，无阳性体征，直腿抬高试验阴性。

患者案例分享

患者资料：小胡，17岁，强直中期，检查报告显示为骶髂关节粘连、股骨头缺血、关节面毛躁，甚至腰椎和胸椎关节缝粘连度已经达到90%。

诊治方案：患者处于青少年时期，结合青少年发病进展快的特点，现阶段首要为其祛炎治痛，阻断炎症进一步发展侵蚀，再通过解除关节粘连恢复其关节活动度，并采用调节免疫法恢复其自身抗病能力。

临床上大多患者都会出现不同程度的中轴关节病变，从早期的骶髂部、腰背部炎症疼痛到逐渐腰椎受累、臀部疼痛、胸椎后凸甚至脊柱强直，带给患者无数折磨，不少患者都曾采用过多种治疗方式，而病情依然反复。

而7月26日~28日，我院开展的全国强直名老专家工作医院名医一站式会诊专场就是针对“未确诊、强直中轴关节（腰骶、胸椎、颈椎）疼痛、受累强直患者”，我院田卫国院长将联合王宽婷主任领衔专家团针对每一位患者进行不少于30分钟的会诊，帮助他们明确病因，病情发展阶段、找出病根、并制定专业、规范、科学的诊疗方案。

会诊专家团

A、检查患者疼痛成因，定位炎症堆积、关节粘连部位及轻重程度

通过关节部位影像学检查、TMT炎症检查、关节微循环检查以及微创针镜粘连检查等，准确定位炎症堆积、关节粘连部位及轻重程度及周围关节组织损伤情况，确诊粘连成因；

A、评估既往治疗，分析既往治疗效果差原因

根据患者病情进展，临床病症，分析患者既往治疗方案、治疗效果，治疗效果差、粘连严重的原因，不盲目用药、治疗，保障患者后期治疗效果；

C、多学科专家联诊，祛炎治痛抗粘连综合施治

根据强直粘连多因炎症深层侵犯、局部血循不畅，关节局部纤维化造成。京苏诊疗专家将集合微创、免疫、外科、中西医、康复医学等，帮助患者做到祛炎、松解粘连、抗粘连药物置入、关节功能康复等，解决单一药物不能解决的关节疼痛、粘连受限问题；

D、预后效果评估及患者康复指导

为患者制定近期及远期康复计划，参照国际、国内强直性脊柱炎康复标准，解决康复中出现的各类问题（如：耐药性、并发症、急性复发、遗传生育、心理焦虑等），实现患者长久的康复。

申请方式：电话、官方 　　其历史可追溯到上个世纪，掌握最新国内外研究进展，汲取最新研究成果，不断提高疗效。

　　全国仅多位风湿免疫科医生，从事强直性脊柱炎单病种研究则更少，这里却承担着AS专科人才培养与输出。

　　在常规现代化医疗设备的基础上，特别引进了精细化的专科设备，为临床医疗提供有力的疗效保障。

　　分型诊治、深层祛炎治痛，开创性的提出“脊柱无炎，脊柱通养的理论，重建关节腔药物、营养供给通道。

　　始终将患者的疗效与口碑作为立院的第一要义，最大程度的解决患者的实际问题，大大提升了患者满意度。

　　医院和多家公益机构联合开展公益救助贫困强直患者，同时大幅度降低诊疗费用，让患者无忧就医。

为响应国家《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，特建立疾病网络咨询与预约挂号服务，提供的疾病常识仅供参考，具体治疗方案须来院面诊。