“因为她的体重比较低，又是早产儿，回去后要注意适度保暖，最好母乳喂养，喂奶时自己的手要洗干净，脐带这里要注意不要让她打湿了......”。昨天上午，新生儿科早产儿安安宝宝（化名）出院了，医生和护士在一旁细心叮嘱着出院后的各种注意事项。经过5天精心的治疗，这名生后即被发出病危通知的安安宝宝的各项指标已经趋于正常。

3月20日晚上，安安妈妈的产程发动了，9点50分，只有33周的小宝宝降临了，出生时的体重只有克，虽然生后的评分都很好，但是对于这个早产的小宝宝，值班医生副主任医师廖玲不敢掉以轻心。生后20分钟，宝宝出现了呻吟，呼吸急促每分钟达到了60次以上，并出现了轻度的三凹征，结合症状廖医师考虑小宝宝是得了新生儿呼吸窘迫综合征，考虑又是早产儿就将宝宝收住到新生儿科。

新生儿呼吸窘迫综合征（NeonatalRespiratorydistresssyndrome，NRDS）是由于肺表面活性物质（PS）不足和或肺结构发育不成熟导致的临床综合征，表现为新生儿出生后早期出现的、以进行性加重的呼气性呼吸困难为主要表现的呼吸衰竭。本病亦名新生儿肺透明膜病（HMD）。早产儿是最主要的患病人群，胎龄越小，发生率越高。

新生儿科护士长杨东风正在护理宝宝

新生儿科医护人员立即给宝宝置辐射床保暖、吸氧、心电监护、建立静脉通路生命支持。但是病情还是在进一步发展，宝宝出现了进行性呼吸困难的症状，医生建议对宝宝进行固尔舒治疗和呼吸机辅助呼吸治疗，安安宝宝的家长是外地来长的务工人员，考虑到经济原因予以拒绝，但是安安宝宝的呼吸频率越来越快，严重时呼吸频率达到了80次每分钟，这几乎是一个正常宝宝的两倍，其他生命指标也都提示出了一个危急状态，胸片上两肺出现了弥漫性的斑点状阴影。

“看着宝宝呼吸的时候，就像是一条渴水的鱼儿，当时我们心里也很着急，宝宝的气急明显、三凹征阳性、胸廓塌陷、胸片结果提示这些都已经达到呼吸机治疗的标准，这个时候如果不及时干预，可能会出现进一步加重的呼吸困难，甚至危及生命。”这是一个谁也不想见到的结局，新生儿科医师韦玮说道。

儿科主治医师沈剑虹正在检查宝宝

在韦医师的极力建议下，安安家长终于同意使用呼吸机辅助呼吸治疗，经汇报儿科主任高春新后，在新生儿护士长副主任护师杨东风的配合下，韦医师立即给安安宝宝使用持续呼吸道正压治疗（CPAP）辅助通气，并根据安安的症状调整呼吸机参数。安安宝宝的病情变化也牵动着全体新生儿科医护人员的心，经过3天的上机治疗，新生儿科医生逐步根据病情变化，不断调整着呼吸机的参数，终于安安宝宝的病情稳定起来。通过精心的治疗和护理，3月23日晚，在高春新主任的指导下，顺利地给安安宝宝撤下了呼吸机，这个弱小而又顽强的生命，一步一步地挺过危险。

今年3月，县妇保院与浙大儿院顺利签约，挂牌浙大儿院长兴分院，在此之前，儿科的医护人员已经在为牵手浙大儿院做着积极准备，前期分批次医院进修学习。医院对呼吸机等抢救仪器设备进行更新换代，并充分考虑与浙大儿院接轨，以提高抢救与治疗效果。此次使用的德国Medin同步双水平新生儿无创呼吸机在省内也是属于非常先进的。这也是我院该设备引进以来的首次使用，并获得满意的治疗结果。早产儿呼吸机的使用意味着新生儿科早产儿诊疗技术水平的一个飞跃，这也将28-30周的早产儿的诊疗变为可能。

“4月，浙大儿院将派驻新生儿、儿科专家常驻我院指导，同时，新的新生儿科病房也将在4月投入使用，紧接着，儿科病房也将扩大搬迁，这将带动新生儿科、儿科的整体实力的快速前进，同时也为产科的发展提供了扎实的保障，真正惠及长兴的妇女儿童。”副院长钱根才介绍说。

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