近日，医院新生儿科成功救治一例急性呼吸窘迫综合征伴气胸新生儿。

患儿胎龄38周，剖宫产出生，出生后出现了逐渐加重的呻吟、呼吸窘迫、烦躁哭闹症状，随即转入新生儿科进行治疗。新生儿科立即给予无创辅助通气治疗，但患儿呻吟、呼吸窘迫症状仍在加重，并且出现了四肢发凉、肌张力高，考虑患儿存在休克，新生儿科为其进行了抗休克治疗。然而，拍胸片显示患儿有肺透明膜病，并且出现了右侧气胸，右肺压缩约30%，有肺部感染症状，对于这样一个脆弱的新生命而言无疑是雪上加霜，如果抢救不及时，患儿随时可能有生命危险。

新生儿科立即停用无创机械通气，为患儿实施气管插管、肺表面活性物质气管内注入、高频呼吸机支持等一系列治疗措施。查血结果显示患儿PCT值为55.53ng/ml，属于重度感染，随即为其进行高级抗生素抗感染治疗。经过新生儿科全体医护人员多天的精心照顾，患儿休克纠正，呼吸困难明显减轻，气胸消失，肺部感染症状得到缓解，3天后停用呼吸机。目前患儿已脱离了疾病的威胁，以健康的新姿态回到了父母的怀抱。

新生儿急性呼吸窘迫综合征，多见于足月儿，不同于早产儿呼吸窘迫综合征，是肺表面活性物质被破坏导致肺不张、肺萎缩等病理过程，易伴发气胸、持续肺动脉高压等严重并发症，死亡率高。临床表现为出生后数小时内出现进行性呼吸困难、青紫、呼吸衰竭等。治疗以改善通气，提高氧分压，降低二氧化碳分压为主，肺表面活性物质是治疗这类疾病的必备手段，伴发气胸时需应用高频机械通气治疗。本例患儿的成功救治标志着医院新生儿科危重新生儿救治水平又上了一个新的台阶。

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