跌打损伤是骨科门诊常见的疾病，适时用药可以尽早治愈并减少后遗症。但若用药不当也会延误治疗时机或加重疾病的治疗。因此，药师为这类人群提供合理用药指导，在一定程度上也可避免部分病人因治病心切而擅自加量等不合理用药的行为，也希望对你有一定的帮助。

在跌打损伤发生的24小时内以肿胀出血症状为主，医师应先复位后，对非暴露性损伤尽早采取冷敷或加压包扎的办法达到止血作用；对暴露性创伤采取清创、包扎、止血等处理措施。24小时内一定不能用活血化淤药物，否则会造成出血水肿加重，应使用止血、止痛、抗渗出药。一般在24小时以后再予以对证治疗并使用活血化淤类的内服及外用药物，并配合理疗按摩等处理。药师温馨提醒：患者在发生损伤的24小时内避免使用活血化淤药物，并减少运动。24小时内常使用的药物有：温水送服云南白药胶囊、独一味等；24小时后常使用的药物比较多，如黄酒送服云南白药胶囊、跌打丸、云南白药膏、神农镇痛膏、正骨水等。治疗跌打损伤的大部分中成药中均含乳香、没药等成分，宜饭后服用以减少胃肠道反应。

有些药物含有乳香、没药等成分，故脾胃虚弱患者用药须谨慎。如接骨七厘胶囊、大活络丸等药物。

有些药物含麻黄、红参等成分，有些药物具有收缩血管作用或含强心苷类成分，因此，患有心脏病、高血压、前列腺肥大等症的患者用药时应注意，避免不良反应引起病情加重。如腰痛宁胶囊、壮骨关节丸等药物。

跌打损伤药物以活血化淤成分为主，妇女月经期用药会引起月经量增多或出血症状，应避免使用。

大多数中成药均具有活血化淤功效，一些中成药中含有麝香、牛膝等有的成分，甚至有些药物含有毒成分，一定要提醒孕妇忌用或慎用。如麝香壮骨膏、云南白药膏、神农镇痛膏、正骨水、跌打丸、愈伤灵胶囊、骨折七厘片、颈复康颗粒、壮骨关节丸、独一味等。

云南白药胶囊用于止血时要求用温开水送服，而用于活血化淤时要求用黄酒送服。若损伤初期需要止血，则需告知患者用温开水送服，损伤后或陈旧性损伤最好用黄酒送服。

有些药物需用生姜擦净患处后贴患处，如狗皮膏。

有些外用药表面加了膜，在发药时应提醒患者先去掉膜再使用。如奇正消痛贴使用时应清洁患部皮肤，将药贴的癃料薄膜揭除，将小袋内润湿剂均匀涂于药垫表面，湿润后直接敷于患处或穴位。

有些药物含有朱砂、川乌、马钱子、藤黄等有毒成分，不宜过量或长期服用，常见的有大活络丸、大活络胶囊、中华跌打丸、接骨丸、伤科接骨片、接骨七厘胶囊、跌打生骨胶囊、腰痛宁胶囊等。

我院药师希望大家能了解跌打损伤药物使用方法和注意事项，能为自己和他人所用。再次提醒大家，用药期间如发现过敏反应或不适症状时应及时停药，并及时咨询药师或医师。